Tous les avantages de la réforme 100% santé
La réforme 100% santé est entrée en vigueur le 11 janvier 2019.
Elle révolutionne le marché de l’assurance santé car elle offre aux assurés la perspective du « zéro reste à charge » sur les soins les plus coûteux comme l’optique, les prothèses dentaires et les appareillages auditives.
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Le 100% Santé – Une réforme progressive
Depuis le 1er janvier 2019
– Les tarifs du panier « 100% santé », seront plafonnés sur l’aide auditive et sur le dentaire,
– Le remboursement des aides auditives (Sécurité Sociale + complémentaire santé) augmentera de +100 €,
– Au total, le reste à charge pour les assurés diminuera de 200 € en moyenne pour les aides auditives,
Depuis le 1er janvier 2020
– « 100% santé » sera garanti en optique sur la paire de lunette,
– « 100% santé » sera garanti pour une partie du panier dentaire,
– Pour les aides auditives, le plafond des tarifs sera abaissé de 200 € et le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera augmenté de 50 €.
Soit un gain de reste à charge de 250 € en moyenne,
Depuis le 1er janvier 2021
– « 100% santé » sera garanti pour le reste du panier dentaire,
– « 100% santé » sera garanti pour les aides auditives,
Un panier de soins et des équipements fixés par décret
La réforme 100% Santé vous permet d’accéder à une offre sans reste à charge pour certaines prestations en dentaire, optique, appareillage auditif défini par décret dès le 1er janvier 2020.
Optique | Remboursement | Composition du panier | Mise en vigueur |
Monture | limité à 100 € | Monture respectant les normes européennes, avec un prix inférieur ou égal à 30 €. Chaque opticien aura au minimum 17 modèles différents de montures adultes « 100% santé » en deux coloris différents. | Dès 2020 |
Verres | Zéro reste à charge | Verres traitant l’ensemble des troubles visuels, amincissement des verres en fonction du trouble, durcissement des verres pour éviter les rayures, traitement anti-reflet obligatoires. | Dès 2020 |
DENTAIRE | |||
Prothèses dentaires | Zéro reste à charge | Couronnes céramique monolithique et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1e prémolaire), couronnes céramique monolithique zircones (incisives et canines), couronnes métalliques toute localisation, inlays core et couronnes transitoires, bridges céramo-métalliques (incisives et canines), bridges full zircon et métalliques toute localisation, prothèses amovibles à base résine. | Dès 2020 |
PROTHESES AUDITIVES | |||
Aides auditives | Zéro reste à charge | Tous les types d’appareils seront concernés : contour d’oreille classique, contour à écouteur déporté, intra-auriculaire, au moins 12 canaux de réglage (ou dispositif de qualité équivalente) pour assurer une adéquation de la correction au trouble auditif, système permettant l’amplification des sons extérieurs restituée à hauteur d’au moins 30 dB, 4 ans de garantie, au moins 3 des options suivantes : système anti-acouphène, connectivité sans fil, réducteur de bruit du vent, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, fonction apprentissage de sonie, système anti-réverbération. | Dès 2021 |
Bien choisir son contrat 100% santé
Vous pouvez sousrire un contrat d’assurance santé conforme à la réforme 100% santé. 95 % des contrats actuels sont compatibles avec le dispositif zéro reste à charge.
Il est naturellement préférable de vous tourner vers ces contrats qui ont pour objectif d’améliorer l’accès au soins.
Voici la liste des contrats 100% santé disponibles sur notre tarificateur santé :
GAMME | AVANTAGE | ASSUREUR |
CEGEMA HEXASANTE | Pas de questionnaire médical. Possibilité de souscrire jusqu’à 90 ans | |
FMA APESIA 100% Santé | Très bon rapport qualité prix sur les Seniors | |
NEOLIANE INITIAL + | Contrat Santé low cost pour les assurés de tout âge |
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