Quelles sont les garanties les plus importantes pour une mutuelle senior ?

La santé des seniors est un sujet préoccupant et représente un enjeu majeur. Afin de jouir d’une bonne couverture médicale durant cette période délicate de la vie, il est essentiel de choisir une mutuelle senior qui offre des garanties adaptées. Voici quelques domaines clés à considérer lors de la recherche d’une mutuelle senior.

Les garanties santé indispensables pour un senior

Soins courants

Les soins courants englobent les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes. Ils sont incontournables pour bien gérer sa santé au quotidien. Assurez-vous que votre mutuelle prend en charge les frais engendrés par ces consultations, sans délais d’attente ni frais cachés.

Consultations chez les médecins généralistes

Une prise en charge optimale des dépenses liées aux consultations chez les médecins généralistes est primordiale. Il faut donc vérifier si la mutuelle propose le remboursement des honoraires conventionnés ainsi qu’un taux de remboursement attrayant pour les dépassements d’honoraires.

Consultations chez les spécialistes

Les visites chez les ophtalmologues, cardiologues, dermatologues, etc., font partie intégrante du suivi médical des seniors et doivent également être couvertes par la mutuelle. Ne négligez pas la prise en charge des actes techniques réalisés par ces spécialistes, tels que les échographies, les scanners ou les IRM.

Hospitalisation

Les seniors sont plus souvent confrontés à des problèmes de santé nécessitant une hospitalisation. Il est donc crucial que la mutuelle choisi offre une prise en charge complète des frais d’hospitalisation, y compris les dépassements d’honoraires et les frais annexes comme la chambre particulière, le forfait journalier ou les éventuelles prestations supplémentaires.

Chirurgie et Bloc opératoire

Une intervention chirurgicale peut rapidement engendrer des coûts importants. Il est primordial de vérifier le niveau de remboursement offert par la mutuelle pour ce type de frais, ainsi que celui de tous les actes accompagnant l’intervention (anesthésie, surveillance post-opératoire, etc.).

Soins infirmiers à domicile

Pour assurer un bon suivi médical, les soins infirmiers peuvent être dispensés au domicile du senior. Ils sont indispensables pour garantir sa convalescence après une hospitalisation et éviter les réhospitalisations inutiles. La prise en charge de ces soins doit donc faire partie des garanties apportées par la mutuelle.

Dentaire

Le domaine dentaire fait également partie des garanties incontournables pour les seniors. En effet, avec l’avancée en âge, les problèmes dentaires deviennent de plus en plus fréquents et les tarifs pratiqués par les dentistes peuvent rapidement s’avérer onéreux. Assurez-vous que votre mutuelle propose des niveaux de remboursement suffisants pour les soins conservateurs tels que les traitements de caries, détartrage ou plombages ainsi que pour les actes plus importants comme la pose de couronnes, bridges et prothèses dentaires.

Optique

Les problèmes de vue sont fréquents chez les seniors. Il est donc important que la mutuelle prenne en charge les frais liés à la correction optique et aux consultations d’ophtalmologie. Prenez le temps de vérifier les conditions de remboursement des montures et des verres correcteurs ainsi que la garantie panier minimum (mise en place par le législateur pour favoriser l’accès aux équipements optiques de qualité).

Examens de la vue

Il est primordial de savoir si votre mutuelle couvre également les examens de la vue réguliers qui font partie du suivi médical de routine des seniors.

Auditif

La perte auditive est un problème fréquent pour les seniors. Une prise en charge optimale des appareils auditifs, des piles et des accessoires associés est indispensable. Veillez également à choisir une mutuelle qui propose des taux de remboursement attrayants pour les consultations et bilans réalisés par les audioprothésistes et les ORL.

Options intéressantes à considérer

Pour bénéficier d’une protection santé complète certaines mutuelles proposent des options, souvent sous forme de forfait supplémentaire. Ces prestations sont destinées à vous aider à mieux vivre au quotidien.

• Cures thermales : elles sont souvent recommandées pour soulager certaines pathologies liées à l’âge, telles que les problèmes rhumatologiques ou respiratoires.

• Médecines douces : dans certains cas, elles peuvent appuyer le traitement classique et améliorer le bien-être des seniors (acupuncture, homéopathie, ostéopathie…).

• Soutien psychologique : un accompagnement psychologique peut s’avérer nécessaire pour aider les personnes âgées à surmonter l’anxiété, la dépression ou le stress qui peuvent parfois accompagner le vieillissement.

• Services d’aide et soins à domicile : ils sont souvent indispensables lorsque la santé du senior se dégrade. Leur prise en charge participe à un soutien moral et financier appréciable pour toute la famille.

Peut-on facilement résilier sa mutuelle senior ?

Comme tous les autres assurés, les retraités peuvent facilement changer de contrat.

Depuis le 1er décembre 2020, vous pouvez résilier votre mutuelle santé à tout moment sans justification après un an de souscription.

Ce qui signifie que dès que votre contrat à plus d’un an, vous n’avez plus besoin d’attendre l’échéance annuelle pour changer de complémentaire santé et ce quelle que soit la raison.

C’est ce qu’on appelle la résiliation infra-annuelle.