Choisir sa mutuelle pour le remboursement d’un appareil dentaire

Fixe ou amovible, complet ou partiel, il existe différents types d’appareillages dentaires.

Le dentier constitue une solution plus économique que les implants dentaires, mais son remboursement reste très limité par l’assurance maladie.

Le choix de la complémentaire santé devient alors important pour s’assurer d’un remboursement complet aux meilleures conditions.

Les différents types d’appareil dentaire

Les prothèses dentaires complètes sont des dispositifs amovibles qui peuvent être retirés de la cavité buccale du patient pour un entretien au quotidien, mais aussi pendant la nuit durant son sommeil.

Le dentier fixe est un appareil dentaire qui remplace une partie de la denture, et se fixe au maxillaire par des crochets.

Le dentier sans palais est conseillé pour les personnes dont la masse osseuse de la mâchoire n’est pas adaptée à l’adhésion d’un dentier fixe.

Dans tous les cas la pose et le coût d’un appareil dentaire revient bien moins (par dent remplacée) que celui d’un implant dentaire.

À combien s’élève le coût d’un dentier ?

Complet ou partiel, le prix des prothèses dentaires dépend d’un certain nombre d’éléments, à savoir : les matériaux de fabrication de la couronne, la résine utilisée pour l’assemblage, les honoraires facturés par le dentiste. Il est ainsi important de demander un ou plusieurs devis afin d’en faire la comparaison.

Le prix moyen d’un dentier complet se situe entre 2000€ et 3000€. Les tarifs varient cependant entre 800 euros et 5 000 euros.

Il existe toutefois un moyen de réaliser des économies sur l’achat d’une prothèse dentaire en se faisant rembourser une partie des coûts par une assurance spécialisée dans la prise en charge des soins dentaires.

Combien rembourse l’assurance maladie ?

La sécurité sociale ne rembourse qu’une petite partie du coût rél d’un dentier.

Le tarif des prothèses dentaires est libre. Cependant, le chirurgien-dentiste est toutefois tenu de réaliser un devis préalable que le patient peut soumettre à sa complémentaire santé.

Ce devis doit être établi par écrit et comporter notamment :

• la description précise et détaillée du traitement envisagé et/ou des matériaux utilisés ;
• le montant des honoraires correspondant au traitement ;
• le montant remboursé par l’Assurance Maladie.

Quelles mutuelles santé sont les plus intéressantes ?

Les assurances santé prennent en charge nombreuses interventions médicales telles que les prothèses dentaires. Obligation au patient de consulter son médecin généraliste ou un spécialiste tel que le chirurgien-dentiste.

Les assurances remboursent les appareils dentaires à hauteur de 70 % de la base des tarifs conventionnels. Il faut remarquer qu’elles ne prennent pas en charge les dépassements d’honoraires, même si le médecin traitant est autorisé à les facturer.

Votre appareil dentaire intégralement remboursé à partir de 2021

Dans le cadre de la réforme 100% santé les patients pourront bénéficier de dentiers intégralement remboursés à partir de 2021 sous réserve de deux conditions essentielles :

• Disposer d’une assurance complémentaire santé conforme 100% Santé.
• De faire le choix  d’un dentier en résine respectant les caractéristiques du panier de soins visés par la réforme.

En dehors du panier de soins « Reste à charge Zero » le prix plafond applicable pour les dentiers (en tarifs maitrisé) sera de 1100 Euros.

La réforme 100% santé a été lancée en janvier 2019 avec comme principal objectif de lutter contre le renoncement aux soins.

Le reste à charge Zero pour les dentiers en résine représente une économie moyenne de 572 euros pour les patients.

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