Quel contrat mutuelle santé est le plus adapté à votre famille?

Prendre une bonne assurance santé pour couvrir les besoins de chaque membre de la famille est un choix stratégique. Afin d’assurer au mieux tous les membres, deux solutions s’offrent aux familles : rattacher les enfants et le conjoint en tant que bénéficiaires sur une mutuelle individuelle ou contracter une mutuelle familiale spécifique.

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Intégrer la famille en tant que bénéficiaire sur une mutuelle individuelle

Si vous possédez déjà une mutuelle individuelle, notamment dans le cadre d’une assurance d’entreprise, il est possible d’ajouter les membres de votre famille en tant que bénéficiaires sur votre contrat. Parmi les personnes pouvant être rattachées en tant que bénéficiaires, on retrouve :

  • Le conjoint;
  • Le partenaire lié par un Pacte civil de solidarité;
  • Les ascendants, descendants, parents et collatéraux jusqu’au 3ème degré;
  • La personne cohabitante dépendante, vivant avec l’assuré social depuis au moins 12 mois.

Les enfants peuvent bénéficier du statut de bénéficiaire jusqu’à :

  • 16 ans, par défaut, qu’ils soient légitimes, naturels, reconnus ou non reconnus, adoptés, pris en charge par l’État;
  • 20 ans, s’ils poursuivent des études ou en cas d’incapacité de travail due à une invalidité ou une maladie chronique;
  • 21 ans, jusqu’à la fin de l’année scolaire en cours s’ils ont interrompu leurs études pour cause de maladie.

Souscrire à une mutuelle familiale

Pour assurer une protection santé adaptée aux besoins de votre famille, vous pouvez souscrire une mutuelle familiale spécifique. Il s’agit d’un contrat particulier qui prend en charge les soins médicaux pour tous les membres de la famille, conjoints et enfants compris.

Comme toute complémentaire santé, elle n’est pas obligatoire. Cependant, elle permet de compléter les remboursements de santé de la Sécurité sociale en couvrant le reste à charge. Bon à savoir : il est possible de souscrire à une mutuelle santé familiale quelle que soit la structure de votre famille.

Les domaines de couverture d’une mutuelle familiale

Une mutuelle familiale couvre généralement quatre domaines principaux de soins :

  • Médecine générale ;
  • Soins optiques ;
  • Soins dentaires ;
  • Hospitalisation.

Certaines compagnies d’assurance proposent également d’autres garanties de soins qui couvrent les dépenses liées aux prothèses auditives, aux services de psychologie, aux médecines alternatives, etc.

Les avantages d’une mutuelle familiale

Opter pour une mutuelle familiale présente de nombreux avantages.

  • Prestations personnalisées : La mutuelle familiale offre des garanties adaptées aux besoins spécifiques de chaque membre de la famille, en fonction de leur âge, de leur état de santé et de leurs dépenses médicales;
  • Économies : En regroupant tous les membres de la famille sur un seul contrat, vous pouvez bénéficier de tarifs avantageux et réduire vos coûts d’assurance;
  • Simplicité : Avec une seule police d’assurance pour toute la famille, vous n’aurez qu’un seul interlocuteur et un seul point de contact pour toutes les questions relatives à votre couverture santé;
  • Flexibilité : Certaines mutuelles familiales permettent de moduler les garanties et les niveaux de remboursement en fonction des besoins, offrant ainsi une protection optimale.

Quel est le prix d’une mutuelle famille ?

Le tarif dépend de nombreux facteurs comme la composition de votre foyer, votre lieu de résidence mais aussi le niveau de garantie du contrat, etc… 

Pour vous donner un ordre d’idée, nous avons effectué une simultaion avec notre comparateur de mutuelle familiale :

Prix constaté pour une famille avec un adulte

Nombre d’enfants

Consultation médecin

(DPTAM)

Orthodontie

Lunettes

(2 verres simple)

Hospitalisation

(frais de séjour)

Médecine naturelleAssureurPrix / mois
1 enfant125 %100 % + 300 €100 €Frais réels40 € / anAPRIL76,75 €
125 %250 €250 €Frais réels60 € / anNEOLIANE85,92 €
175 %225 %200 €Frais réels120 € / anAPIVIA115,82 €
2 enfants100 %150 €150 €Frais réels30 € / anNEOLIANE99,21 €
150 %100 % + 400 €150 €Frais réels60 € / anAPRIL118,95 €
220 %300 %250 €100 %VERALTI157,35 €
3 enfants125 %125 %100 €Frais réels40 € / anAPIVIA101,77 €
125 %100 % + 300€100 €Frais réels40 € / anAPRIL133,40 €
220 %300 %250 €100 %VERALTI157,35 €

 

Prix constaté pour une famille avec deux adultes

Nombre d’enfants

Consultation médecin

(DPTAM)

Orthodontie

Lunettes

(2 verres simple)

Hospitalisation

(frais de séjour)

Médecine naturelleAssureurPrix / mois
1 enfant100 %150 %150 €Frais réels30 € / anNEOLIANE104,42 €
125 %125 %100 €Frais réels40 € / anAPIVIA119,22 €
150 %100 % + 400 €150 €Frais réels60 € / anAPRIL127,28 €
2 enfants125 %100 % + 300 €100 €Frais réels40 € / anAPRIL139,79 €
125 %125 %100 €Frais réels40 € / anAPIVIA145,61 €
125 %125 %125 €Frais réels60 € / anNEOLIANE172,09 €
3 enfants125 %125 %100 €Frais réels40 € / anAPIVIA145,61 €
200 %200 %200 €100 %VERALTI172,64 €
150 %150 %130 €150 %150 € / anSWISS LIFE179,58 €

 

Comment choisir sa mutuelle familiale ?

Pour bien choisir votre mutuelle santé familiale, il est important de prendre en compte :

  • Les besoins de chaque membre de la famille : Évaluez les besoins spécifiques de chaque individu et privilégiez les garanties adaptées;
  • Le budget familial : Estimez le montant des cotisations mensuelles et vérifiez qu’il correspond à la capacité financière de votre foyer;
  • Les services proposés : Assurez-vous que la mutuelle offre un service clientèle réactif et performant, ainsi que des prestations en ligne pour faciliter les démarches administratives;
  • Les garanties optionnelles : Si certains membres de votre famille ont des besoins spécifiques tels que des lunettes, des soins dentaires ou des consultations chez un psychologue, veillez à ce que ces services soient couverts.

En comparant les offres disponibles sur le marché et en prenant en compte les critères énoncés ci-dessus, vous serez en mesure de trouver la mutuelle santé familiale qui convient le mieux à vos besoins et à ceux de votre famille.

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