Tarifs des prothèses et soins dentaires – Ce qu’il faut savoir

Les frais dentaires et leurs conditions de prise en charge ont beaucoup évoluent depuis quelques années.

D’importants changements sont entré en vigueur depuis le 1er janvier 2020.

C’est la réforme 100% Santé sur les nouveaux contrats des mutuelles complémentaires.

Ces évolutions ont pour but d’améliorer l’accès aux soins dentaires pour tous les Français.

Plafonnement du prix des prothèses dentaires

Les prothèses dentaires sont libres d’honoraires. Le prix des couronnes et bridges peuvent être donc très différents d’un praticien à l’autre. Le prix varie en fonction du type de prothèse et des matériaux utilisés. On estime que le coût d’une prothèse dentaire entre 450 et 1 500 €. Pour un dentier amovible complet, compter entre 1 500 et 2 500 €.

Les prothèses dentaires sont être plafonnées à hauteur de :

• 500 euros pour une couronne céramo métallique,
• 440 euros pour une couronne en zircone,
• 290 euros pour une couronne métallique,
• 1465 euros pour un bridge,
• 1170 euros pour un dentier.

Le tarif de base de remboursement de la Sécurité Sociale pour une couronne est de 120,00 €, assurant une légère prise en charge de ce type de soin.

Voici un tableau d’exemples de prise en charge avant et après la réforme 100% santé:

*BR signifie Base de remboursement Sécurité Sociale

Reste à charge Zéro Euro sur les prothèses dentaire – La Réforme 100% Santé

Le zéro reste à charge a été mis en place en 2 étapes : dès le 1er janvier 2020 pour les prothèses couronnes et bridges dentaires et depuis le 1er janvier 2021 pour les appareillages dentaires selon des critères liés au positionnement des dents (incisive, molaire…) et aux matériaux utilisés (céramique, métallique…).

Le niveau de remboursement a été scindé en 3 paniers selon la nature de l’acte prothétique :

Le panier 100% santé : depuis le 1er janvier 2020, les couronnes, bridges dentaires et dentiers en résine sont intégralement remboursés par l’Assurance Maladie et la mutuelle santé dans le cadre des contrats santé responsables appliquant la réforme 100% Santé.

Sont intégralement remboursées :

• les couronnes céramiques pour incisives, canines et premières prémolaires;
• les couronnes en zircone pour les incisives, canines et molaires;
• les couronnes métalliques pour toutes les dents;
• les bridges en céramiques pour les incisives;
• les dentiers en résine.

Le panier aux tarifs maîtrisés : des plafonnements tarifaires sont applicables sur les couronnes, dentiers, bridges de qualité intermédiaire. Le but est de limiter la prise en charge de l’assuré.

Les paniers aux tarifs libres : peuvent être appliqués sur des prothèses dentaires dites haut de gamme ainsi que pour les implants dentaires qui ne font l’objet d’aucun remboursement par l’Assurance Maladie.

Des visites gratuites chez le dentistes pour les 3-24 ans : le dispositif M’T dents

Les enfants de 3 à 12 ans ainsi que les jeunes de 15 à 24 ans bénéficient de visites gratuites dans le cadre du dispositif M’tes dents.

Tous les 3ans, les jeunes bénéficient d’examens bucco-dentaires intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie. Les éventuels soins associés sont également offerts par l’Assurance Maladie.

Remboursement des frais dentaires par la mutuelle santé

Malgré un panier 100 % santé, les frais dentaires restent mal remboursés par l’Assurance Maladie. Seul quelques prothèses sont prises en charge intégralement et la base de remboursement est trop faible pour couvrir suffisamment les dépenses prothétiques.

Souscrire une mutuelle santé est une solution indispensable pour obtenir le meilleur remboursement de ses frais dentaires.

Cependant, il existe de grande disparité entre chaque contrats, pour vous aider dans vos recherches vous pouvez comparer les offres de complémentaires santé en ligne.

Pour obtenir le meilleur contrat, définissez clairement vos besoins et soyez attentif aux points suivants :

• la pratique du tiers payant pour vous éviter l’avance de frais;
• les délais de remboursement;
• les délais de carence assez fréquent sur le poste de santé dentaire.

Prix des mutuelles qui remboursent les prothèses dentaires

Assureur	Remboursement prothèse dentaire	Prix /mois
	150 € / an	34,15 €
	400 € / an	36,21 €
	150 %	42,90 €
	200 %	56,95 €
	350 %	84,53 €
	500 %	117,94 €

Remboursement partiel des implants dentaires

Les implants dentaires sont considérés comme des actes « hors nomenclature » ou « HN », ce qui autorise les praticiens à appliquer des tarifs libres.

L’implant dentaire est composé de deux parties :

• Le pilier de l’implant dentaire qui n’est pas pris en charge par l’assurance maladie, mais qui peut-être remboursé par les complémentaires santé.
• La prothèse dentaire sur implant qui est dorénavant remboursable par l’Assurance Maladie comme une prothèse dentaire classique sur le tarif de convention de 120 €.

Exemples de remboursements d’implants dentaires par la mutuelle

Assureur	Remboursement implant dentaire non pris en charge par la Sécurité sociale
	400 € / an
	800 € / an
	400 € / an

Les types de prothèses dentaires

La prothèse dentaire fixes

Il s’agit de prothèses dentaires fixées aux gencives ou à la mâchoire. Il en existe différents types :

• La couronne : lorsque la dent naturelle est trop abîmée, elle est soignée puis taillée pour être recouverte par une couronne dentaire, généralement en céramique.
• Le bridge : il remplace des dents perdues. Le bridge est fixé sur les dents avoisinantes. Il est donc composé d’un moins 3 couronnes.
• L’implant : il s’agit d’une vis fixée dans l’os de la mâchoire. Il remplace la racine de la dent où sera posé par la suite une prothèse.
• Inlay / Onlay : c’est une méthode de reconstruction de dent très abîmée.

La prothèse dentaire amovible ou dentier

La prothèse dentaire amovible aussi appelée dentier remplace la totalité des dents de l’arcade.