Votre mutuelle vous rembourse-t-elle vos lunettes de soleil ?
Vous êtes équipé de verres correcteurs et vous souhaitez adapter vos lunettes de soleil à votre vue ? Certaines paires de solaires peuvent bénéficier d’un remboursement par l’assurance maladie. Pour une prise en charge optimale pensez à choisir une mutuelle optique qui couvre les verres solaires.
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Des lunettes de soleil avec ou sans correction ?
Pour savoir si vos lunettes de soleil peuvent être remboursées, il faut distinguer deux types d’équipements : les lunettes de soleil protectrices et les solaires avec prescription médicale.
Il est important de prendre conscience que le soleil peut être néfaste pour les yeux. Porter des lunettes de soleil est essentiel pour se protéger des effets néfastes des rayons UV.
Si vous ne portez pas de lunettes correctrices, une paire de solaire de qualité suffit à vous protéger. Par contre si vous souffrez d’une pathologie oculaire, votre ophtalmologiste peut vous prescrire une paire de lunettes de soleil correctrice.
Peut-on se faire rembourser une paire de lunettes de soleil ?
Pour que votre équipement solaire bénéficie d’un remboursement, vous devez avoir une ordonnance. Elle peut être délivrée dans le cas de certaines pathologies :
- conjonctivite intense,
- cataracte,
- kératite,
- rétinopathie,
- etc.
Les conditions de prises en charge d’une paire de lunettes avec des verres solaires correcteurs sont les mêmes que pour une paire de lunettes de vue classique.
Le remboursement est fixé sur une base définie par la Sécurité sociale (BSRR) puis en fonction du niveau de garantie de votre mutuelle santé.
La base de prise en charge est la même que pour les verres blancs.
Il est également intéressant de choisir un opticien qui propose une seconde monture à prix réduit sur laquelle vous pourrez adapter des verres solaires.
Les paires de solaire sont-elles prises en charge par le 100% santé ?
La prise en charge d’une paire de lunettes solaires par le dispositif 100% santé nécessite une ordonnance mentionnant la situation médicale. L’assuré pourra alors choisir un équipement figurant du dispositif pour un reste à charge à 0€.
Il est également possible de choisir un modèle hors panier de soins. Dans ce cas, le remboursement par l’Assurance maladie est de 60 % de la BSRR sur les montures et les verres. Votre complémentaire santé prendra en charge tout ou partie du complément en fonction de votre niveau de garantie.
Les mutuelles proposent deux types de garanties optiques :
- Les forfaits : Il s’agit d’un montant alloué aux frais optiques généralement attribué par an et par assuré.
- Le pourcentage du BRSS : Le montant est calculé à partir du ticket modérateur.
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