Depuis le 1er janvier 2017, le Contrat d'accès au soins (CAS) est remplacé par l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) et l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée - Chirurgie et Obstétrique (OPTAM – CO).
- Comment trouver un médecin signataire OPTAM / OPTAM-CO ?
- Comment réduire sa facture santé en approche eco-responsable ?
Voici quelques clés simples pour réduire sa facture santé tout en restant bien protégé.
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Quelles conséquences pour les assurés ?
Choisir une médecin signataire OPTAM et OPTAM-CO permet d'avoir la garantie de dépassement d'honoraires limité, si il s'agit de praticiens conventionnés de secteur 2.
De plus en plus d'assureurs incitent à cette démarche en privilégiant de meilleurs taux de remboursement pour la consultation d'un médecin signataire de la convention.
Les médecins concernés par cette convention sont les suivants ;
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Chirurgiens
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Généralistes, Spécialistes
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Radiologues
Comment éviter les importants dépassements d'honoraires ?
Il faut privilégier les médecins convention de secteur 1 qui ne pratiquent pas de dépassement d'honoraires ou les médecins conventionnés de secteur 2 signataires de la convention OPTAM / OPTAM-CO.
Vous pouvez les retrouver facilement avec le moteur de recherche AMELI (portail officeil de l'Assurance maladie)
Ce portail vous permet de rechercher les professionnels de santé par :
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nom
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profession
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acte
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code postal
Vous pouvez filtrer par type d'honoraire :
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Honoraires sans dépassement (secteur 1)
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Honoraires avec dépassements maitrisés (Contrat d'Accès aux Soins - OPTAM et OPTAM-CO)
Vous pouvez aussi sélectionner les praticiens selon les critères suivants :
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Homme ou femme
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Accepte la carte vitale ou ne l'accepte pas.
Comment baisser sa facture santé ?
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Respecter le parcours de soins
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Accepter les médicaments génériques en pharmacie.
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Privilégier les contrats de complémentaire santé responsable
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Opter pour les mutuelles qui offrent une remise (8% à 10% de réduction) en contrepartie d'une consommation responsable :
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APRIL Assurance offre 8% de réduction de vos cotisations en contrepartie du 2€ malin.
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ALPTIS Assurance offre 10% de réduction en contre partie du Tiers-payant à l'usage.
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ATOUT Malakoff Humanis propose l'option ECO PHARMA : Cotisations réduites en contrepartie du remboursement des médicaments limités à ceux dont les services médicaux rendus sont considérés comme majeurs ou importants par la Haute Autorité de Santé
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Changer d'assurance santé si votre contrat actuel n'est plus performant ou inadapté à vos besoins de remboursements actuels.
Comprendre le contrat responsable